[Vol.8 12월호] 알기 쉬운 EBMⅠ:: 성과연구 개론

   글 현민경(한국보건의료연구원 보건서비스분석실)

ㅣ성과 연구

 

성과연구는 다양한 의사 결정, 의학적 지식 기반 향상 등의 목적을 위해 수행하며, 실제 인구집단에서 이루어지는 일상적인 환경에서 노출 또는 치료의 성과를 평가하는 연구이다(Robert,2005).
일상진료에 영향을 주는 요인에는 환자 요인(연령, 성별, 중증도, 동반질환)과 의료의 구조(의사의 특성, 보건의료체계, 지역사회 특성, 병원의 특성), 의료의 과정(외래, 입원, 투약, 검사) 등이 있으며, 성과의 종류는 임상 성과(질병, 사망, 부작용), 경제적 성과, 환자보고성과(삶의 질, 효용, 지불의사, 순응도, 만족도) 등이 있다(그림1). 

 

 

 

 

그림1. 치료와 성과의 개념적 모델 : 울혈성 심부전의 예 (Robert,2005)

 

ㅣ성과 연구의 자료원

성과연구에 활용할 수 있는 자료원은 일차자료원과 이차자료원이 있으며, 주요 자료원의 장단점은 표1과 같다(남병호, 2010). 일차자료원은 전향적으로 계획하고 수집한 자료이며,  이차자료원은 별도의 목적으로 구축된 자료이며, 일차자료원과 이차자료원을 연계하여 두 자료원의 장점을 극대화해서 활용할 수도 있다.

 

표1. 주요 자료원과 장단점(남병호, 2010)

 

ㅣ이차자료원 활용 성과연구를 위한 자가점검표

 

한국보건의료연구원에서 국내외에서 활용되고 있는 여러 가이드라인 및 자가점검표를 검토한 후 이차자료원을 활용한 성과연구를 위한 자가점검표(표2)를 개발하였으며, 연구자들은 성과연구를 수행할 때 이를 활용하여 검토 후 연구를 수행할 수 있을 것이다.
 

표2. 이차자료원 활용 연구를 위한 체크리스트(최지은, 2011; 황진섭, 2013)

 

참고문헌

1. Robert, Kane. Understanding Health Care Outcomes Research (2nd). 2005
2. 남병호, 이현주, 김진희, 장은진, 최지은, 현민경, 정선영, 황진섭, 이은주, 이나래, 김유리, 이솔. 성과연구를 위한 등록체계 구축 지침서 개발. 한국보건의료연구원. 2010
3. 최지은, 이현주, 장은진, 현민경, 정선영, 황진섭, 김종희, 이은주. 이차자료원을 활용한 성과연구 매뉴얼 개발. 한국보건의료연구원.

2011
4. 황진섭, 신상진, 김종희, 오성희, 강현경, 박승희, 장은진, 최지은, 현민경. 국내 보건의료 이차자료원 활용. 한국보건의료연구원.2013