[NECA] 2018년 7-9월 국외 보건의료 동향

국외 보건의료 동향 [2018년 7~9월] 7.16.~9.14.
질환	구분	의료기술 (정책)	기관	종류	내용
심장질환	예방	스타틴	AHRQ	뉴스	[제목] 스타틴을 복용해야할 환자의 절반 정도가 스타틴을 복용하지 않은 것으로 나타나 ○연구방법: 데이터를 활용한 스타틴 복용 환자수 및 비용 추정 ○연구결과: - AHRQ의 새로운 연구에 따르면, 심장 질환을 예방하기 위해 스타틴 복용 이 권고된 2,680만 명의 성인 중 42%만이 이를 복용하고 있는 것으로 나 타났음 - 스타틴 사용이 권고되는 성인 중, 여성, 히스패닉 및 남부에 거주하거나 건강 보험에 가입하지 않은 사람들은 스타틴을 복용할 가능성이 낮은 것 으로 나타났음 관련 링크: Estimated Impact of US Preventive Services Task Force Recommendations on Use and Cost of Statins for Cardiovascular Disease Prevention.
병원 내 출산 후 합병증	현황	-	AHRQ	뉴스	[제목] 병원 내 출산 여성, 중증 합병증 급격히 증가 ○연구방법: 통계 분석 ○연구결과: - 중증 합병증의 발생률은 10년 동안 45% 증가하여 2006년 출산 입원 10,000건 당 101건에서 2015년 10,000건당 147건으로 나타났음 - 2015년 중증 모성 이환률은 다음과 같은 조건을 가진 빈곤층 산모에게서 가장 높았 음; 40세 이상, 비보험자, 메디케이드, 대도시 지역 관련 링크: Trends and Disparities in Delivery Hospitalizations Involving Severe Maternal Morbidity, 2006-2015
-	정책	메디케이드	AHRQ	뉴스	[제목] 의사의 메디케이드 참여, 비용 증가에 영향을 미치지 않은 것으로 밝혀져 ○연구방법: N/R ○연구결과: 2011~2015년 동안 일차의료 의사 7,700명 이상을 대상으로 분석한 결과에 따르면, 비용 증가는 신규 메디케이드 환자를 진료한 일차의료 의사의 비율 증가와 관련이 없었음 관련 링크: No Association Found Between The Medicaid Primary Care Fee Bump And Physician-Reported Participation In Medicaid
자궁경부암	진단	세포진 검사, 고위험성 HPV 검사	USPSTF	권고안	[제목] 최종 권고안: 자궁경부암 검진 ○연구방법: 체계적 문헌고찰 ○연구결과: - 21~65세 여성: 21~29세 사이의 여성에게는 자궁경부암 검진을 위해 3년 마다 한 번씩 자궁경부 세포진 검사 권고. 30~65세 사이의 여성의 경우 3 년마다 한 번씩 자궁경부 세포진 검사를 받고, 5년마다 한 번씩 고위험성 인유두종 바이러스 검사만 받거나, 세포진 검사+고위험성 인유두종 바이 러스 검사를 받을 것을 권고(권고등급: A) - 66세 이상 여성: 이전에 적절한 검진을 받았고, 자궁경부암의 고위험군이 아닌 여성은 자궁경부암 검진을 권고하지 않음(권고등급: D) - 20세 이하 여성: 자궁경부암 검진을 권고하지 않음(권고등급: D) - 자궁절제술을 받은 여성: 자궁경부를 제거하는 자궁절제술을 받았고, 높 은 등급의 전암성병변(high-grade precancerous lesion, 예: CIN 2, 3)의 병력이 없는 여성에게는 자궁경부암 검진을 권고하지 않음(권고등급: D) 관련 링크: Cervical Cancer: Screening
심방세동	진단	심전도 검사	USPSTF	권고안	[제목] 최종 권고안: 심전도 검사를 통한 심방세동 선별 ○연구방법: 체계적 문헌고찰 ○연구결과: 심전도 검사를 이용한 심방세동 선별의 이득과 위해를 평가하기에는 현재까지의 근거가 불충분하다고 결론내림(권고등급: I). 관련 링크: Atrial Fibrillation: Screening With Electrocardiography
임산부 매독 감염	예방	매독 감염 검진	USPSTF	권고안	[제목] 최종 권고안: 임산부의 매독 감염 검진 ○연구방법: 체계적 문헌고찰 ○연구결과: 가능한 임신 초기에 모든 임상부를 대상으로 매독 감염 검진을 할 것을 권고함(권고등급: A) 관련 링크: Syphilis Infection in Pregnant Women: Screening
임신성 당뇨병	예방	생활 습관 중재	CPSTF	뉴스	[제목] 임신 중 생활 습관 중재가 임신성 당뇨병 위험을 감소시키는 것으로 나타나 ○연구방법: 체계적 문헌고찰 연구 문헌 평가 ○연구결과: 임신 초기 당뇨병 위험을 줄이기 위해 임신 초기 6개월 동안 생활 습관 중재를 받을 것을 권고함. 이는 생활 습관 중재가 일반적인 치료와 비교했을 때, 임신성 당뇨병 발병 위험을 32%까지 감소시키는 것으로 나타났기 때문임 관련 링크: Diabetes Prevention: Lifestyle Interventions to Reduce the Risk of Gestational Diabetes One Pager - Diabetes Prevention: Lifestyle Interventions to Reduce the Risk of Gestational Diabetes
척수성 근위축증	치료	nusinersen	NICE	뉴스	[제목] NICE, 척수성 근위축증 치료제인 nusinersen에 대한 추가 논의 환영한다고 밝혀 ○연구방법: 비용-효과 분석 ○연구결과: 가이드라인 초안은 Biogen사에서 제조한 nusinersen(Spinraza라고도 불림)의 장기적인 효과의 불확실성과 매우 높은 비용을 이유로 일상적인 NHS 사용을 권장하지 않음 관련 링크: Nusinersen for treating spinal muscular atrophy ID1069
기침	치료	항생제	NICE	뉴스	[제목] NICE와 PHE는 기침 치료를 위해 항생제를 가장 먼저 처방해서는 안 된다고 말해 ○연구방법: 체계적 문헌고찰 ○연구결과: NICE와 PHE는 새로운 가이드라인 초안에서 기침 치료를 위해 항생제보다 꿀과 일반의약품(OTC)을 가장 먼저 사용해야 한다고 권고하였으며, 임상의들 또한 대부분의 경우 항생제를 사용할 필요가 없다고 말함 관련 링크: Acute cough (including acute bronchitis): antimicrobial prescribing
천식	치료	기관지 열성형술	NICE	뉴스	[제목] NHS, 중증 성인 천식 환자의 삶을 변화시킬 수 있는 치료법 제공 ○연구방법: N/R ○연구결과: NICE의 가이드라인 초안에 따르면 기관지 열성형술은 중증 천식 환자의 삶을 변화시키는 치료법으로써, 안전하고 효과적임 관련 링크: Bronchial thermoplasty for severe asthma