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연구수첩/보건의료근거연구

[알기 쉬운 NECA 연구] 로봇수술 3탄 !!

 

△ 사진출저: http://www.intuitivesurgical.com

 

 

 방광암에서의 로봇수술의 안전성과 유효성 분석(2014)

 

 

■ 연구배경

 방광암은 일반적으로 방광에 생기는 악성 종양을 뜻하며 가장 일반적인 증상은 육안으로 구별 가능한 혈뇨로 혈뇨의 색깔은 검은빛을 띄는 붉은 색부터 선홍색까지 다양하다고 해요. 또 다른 증상으로는 빈뇨, 배뇨 시의 통증, 급박성 요실금 등이 있고, 병이 진행된 경우에는 체중 감소와 함께 전이부위에 증상이 발생하거나 배뇨 기능에 문제가 생기면서 다양한 합병증들이 함께 나타날 수 있어요.

 국제보건기구의 2012년 자료에 따르면, 전세계적인 방광암의 발생률은 전체 암 발생률 중 7번째로 높고, 비뇨기암 중에서는 전립선암에 이어서 두 번째로 높은 발생률을 보인다고 합니다. 국내 방광암 발생률은 2011년 기준으로 전체 암 발생률 중 1.6%를 차지하는 것으로 나타났고, 인구 10만 명당 조발생률은 7.1건이었습니다.

 방광암의 치료방법은 종양의 침윤 정도에 따라 달라지는데 종양이 점막에만 국한된 비근침윤성 방광암은 대부분 요도를 통한 내시경적 절제술(Transurethral resection)을 수행하고, 근육까지 침범한 근침윤성 방광암의 경우에는 표준 치료로서 근치적 방광절제술을 수행한다고 해요. 이 중, 근치적 방광절제술 기존시술 방법개복수술복강경 수술이 있고, 최근에는 수술 시 절개를 최소화해 수술 상처를 최소한으로 줄이기 위해 로봇수술을 적용하고 있어요.

 

 이번 연구는 기존 수술법과 로봇수술의 안전성 및 유효성을 비교·평가하여 환자와 보건의료 관련 종사자들의 의사결정에 도움이 될 과학적인 근거를 제시하기 위해 수행되었습니다. ^^

 

☆ 방광암에 대한 기본정보는 클릭(링크)를 참조해 주세요.

 

■ 연구방법

특정 연구 질문에 답을 얻기 위해 질 높은 문헌의 근거를 체계적으로 확인, 평가하고, 여러 문헌을 합성하여 결과를 얻는 체계적 문헌고찰 방법론을 이용하였습니다.

 

 

■ 연구결과

방광암에서의 로봇수술의 안전성과 유효성을 알기 위해, 로봇수술을 현재 표준 수술법으로 쓰이고 있는 개복수술복강경수술과 각각 비교하였습니다.

여기서는 중요한 연구결과만 독자 여러분께 소개하는 것을 목적으로 하였기 때문에 일부 항목에 대해서는 아래 표에는 포함되지 않은 것도 있어요. 모든 항목에 대한 결과가 궁금하시다면, 아래 연구보고서를 클릭하여 확인해 주세요. ^^

 

▷ 클릭: 연구보고서 바로가기

 

 

◆ 로봇수술 VS. 개복수술

    - 선정 문헌 총 19편, 대상자수 총 2,446명

 

◇ 안전성 결과

※ 비교문헌으로 선택된 19편 중 안전성 결과를 제시한 15편을 통해 도출된 연구결과임

 

◇ 유효성 결과

※ 비교문헌으로 선택된 19편 중 유효성 결과를 제시한 18편을 통해 도출된 연구결과임

 * 절제면 양성률: 수술 후 방광암의 일부가 남아 있는 비율

 

로봇수술 VS. 복강경수술

    - 선정 문헌 총 3편, 대상자수 총 279명

 

◇ 안전성 결과  

 

◇ 유효성 결과

 

▷ 클릭: 연구보고서 바로가기