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편두통 예방 신약 에레누맙, 경증우울증 환자를 위한 디지털행동치료 바로가기

 

발행기관 : NICE(National Institute for Health and Care Excellence, 영국)

 

발행일 : 2019. 1. 10.

 

주요 키워드

편두통, 에레누맙(erenumab), 에이모빅(Aimovig), 노바티스, 비용-효과성

 

현황 및 배경

  • - 영국에서 하루 동안 190,000건의 편두통 발작이 발생. 편두통은 삶의 질을 심각하게 악화시키는 요인임
  • - 노바티스의 에레누맙(노비타스의 신약 에이모빅과 동일명)은 연간 5,000파운드(한화 730만 원)의 비용이 드는 편두통 일차 치료법임
  • - 에레누맙의 임상 효과성은 밝혀졌으나 약에 대한 임상시험 근거가 국민건강보험(NHS) 급여를 받는 환자를 충분히 포함하고 있지 않고, 다른 약제 및 결과지표 등과의 비교가 이루어지지 않는 등 근거가 불충분함
  • - 이로 인해 에레누맙의 비용-효과성이 근거가 불확실할 경우 NICE가 제한한 상한선보다 높은 것으로 측정됨
  • - 이에 매 달 4회 이상의 편두통을 겪거나 세 가지 이상의 예방요법에서 효과를 보지 못한 환자들에 대해 에레누맙의 임상 및 비용 효과성을 검토

 

주요 내용

  • - 에레누맙은 최적의 지지치료(supportive care)와 비교했을 때 임상적으로 효과적이나 NICE가 만성 편두통 복용약으로 권고한 보풀리눔 A형 독소(botulinum toxin type A)보다 더 효과적이라는 근거 불충분
  • - 만성‧일시적 편두통을 앓는 사람들 중 세 가지 이상의 예방요법에서 효과를 보지 못한 환자들에 있어 에레누맙이 장기적으로 효과적이라는 근거 부재

 

결론

에레누맙은 비용-효과성이 떨어짐. 적어도 세 가지 이상의 예상요법에서 효과를 보지 못한 경우 이에 대한 대안으로 보풀리눔 A형 독소 복용을 권고함

 

관련 기사

PharmaTimes, “NICE, 노바티스의 편두통약 에이모빅이 국민건강보험 급여 약품으로 등재되기에 비용이 많이 든다고 밝혀”(NICE says Novartis’ migraine drug Aimovig too costly for NHS)

 

 

NICE, 아동 및 청소년 경증우울증 환자에게 디지털 인지행동치료 사용을 권고 바로가기

 

발행기관 : NICE(National Institute for Health and Care Excellence, 영국)

 

발행일 : 2019. 1. 23.

 

주요 키워드

경증우울증, 디지털 인지행동치료(Cognitive Behavioral Therapy), 아동‧청소년, 스마트/디지털 기기

 

현황 및 배경

  • - 아동‧청소년이 빠른 기술 변화 속도에 잘 적응한다는 것을 고려했을 때, 아동‧청소년의 니즈(needs)와 개별적 선호도에 적합한 치료 요법을 제공할 필요성이 대두
  • - 디지털 인지행동치료는 이미 경증 우울증을 겪는 성인을 위한 중재법으로 권고된 바 있음

 

연구방법

아동 및 청소년 우울증 환자를 대상으로 효과적인 심리학적 중재법(psychological intervention)에 대한 근거 검토

 

주요 내용

  • - 디지털 인지행동치료는 핸드폰, 태블릿, 컴퓨터를 통해 사용자가 기다림 없이 신속하게 도움을 받을 수 있음
  • - 디지털 인지행동치료는 우울증 증상을 완화시키는 데에 가장 효과가 좋은 것으로 나타남

 

결론

디지털 인지행동치료를 아동 및 청소년 경증 우울증 환자에 대한 1차 치료법으로 권고함

 

관련 기사

The Guardian, “영국 국민건강보험, 경증 우울증을 앓는 아동에게 앱 치료법 처방”(NHS to prescribe ‘app therapy for children with mild depression)

 

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